Жалобы. Колющая боль в горле при глотании с иррадиацией в правое ухо, усиленное слюноотделение, затруднённое глотание.
Анамнез. Со слов пациента, сегодня около часа назад, во время приёма пищи (ел рыбу), возникла резкая, колющая боль в горле с иррадиацией в правое ухо, затруднение при глотании. Самостоятельно пытался удалить кость при помощи
приёма твёрдой пищи – без эффекта.
Status localis. При осмотре – зев розовый, нёбные миндалины не увеличены, без налётов. На правой нёбной дужке - точечная рана, в которой видна рыбная кость, длиной около 0,5 см. Кровотечения нет. Других видимых телесных повреждений не обнаружено.
Ds. Инородное тело глотки. Т17.2
Состояние пациента при транспортировке и по прибытии в стационар – стабильное, средней тяжести, АД 150/90 мм.рт.ст., ЧСС – 80 в мин., ЧДД – 16 в мин.