609. Болезни суставов, костей, мышц.

Коды МКБ, диагнозы

М00.9 Инфекционный артрит.

М02.3 Болезнь Рейтера.

М02.9 Реактивная артропатия.

М06.9 Ревматоидный  артрит.

М08.9 Юношеский артрит (артрит у детей, начавшийся до 16-летнего возраста и длящийся более 3 месяцев).

М10.9 Подагра.

М13.0 Полиартрит.

М16.9 Коксартроз правосторонний (левосторонний).

М17.9 Гонартроз правосторонний (левосторонний).

М19.9 Артроз … сустава.

М25.0 Гемартроз … сустава.

М25.5 Боль в суставе.

М30.0 Узелковый полиартрит.

М32.9 Системная красная волчанка.

М33.9 Дерматополимиозит.

М43.4 Подвывих 1 шейного позвонка (привычный атланто-аксиальный подвывих).

M53.8 Дорсопатия шейного (грудного, поясничного, пояснично-крестцового) отдела позвоночника.

М54.1 Неврит плечевой (поясничный, пояснично-крестцовый).

М54.8 Дорсалгия шейного (грудного, поясничного, пояснично-крестцового) отдела позвоночника.

М60.9 Миозит (указать локализацию).

М62.1 Спонтанный разрыв мышцы (указать локализацию).

М66.0 Разрыв подколенной кисты.

М70.3 Бурсит локтевого сустава.

М70.5 Бурсит коленного сустава.

М75.8 Плечелопаточный периартрит справа (слева).

М79.5 Инородное тело в мягких тканях.

М86.9 Остеомиелит (указать анатомическое образование).

КАРТЫ ВЫЗОВА

Бурсит коленного сустава

Острый коксит?

20. Артропатии, артрозы, артриты - Arthropathiae, arthroses, arthritides

М00-М19 Артропатии, артриты, артрозы

Артриты

Боль при активных и пассивных движениях.

Локализация: коленный сустав (наиболее часто), плечевой, лучезапястный, тазобедренный, мелкие суставы кистей и стоп; для наркоманов характерно поражение крестцово-подвздошных суставов.

Признаки местного воспаления: локальная гиперемия, отечность (на фоне приема противовоспалительных препаратов могут быть выражены незначительно).

Повышение температуры тела.

Реактивный артрит

Артрит после некоторых инфекций (мочеполовой, кишечной, носоглоточной). Несимметричный, с поражением небольшого  числа суставов, преимущественно нижних конечностей (голеностоп, коленный сустав, суставы пальцев стоп, особенно больших пальцев), поражение крестцово-подвздошных суставов (сакроилеит), а также (редко) вышележащих отделов позвоночника (спондиллит), развитие артрита в течение месяца после перенесенной острой кишечной или мочеполовой инфекции.

Синдром Рейтера

Артрит, конъюнктивит, уретрит или цервицит, колит и характерные поражения кожи.

При гонококковом артрите: У 25-50% больных - моноартрит. Синдром периартрита-дерматита. Рецидивирующая полиартралгия, лихорадка, тендосиновит, дерматит (пятнисто-папулезная, везикуло-пустулезная сыпь)

При боли:

Кеторолак 30 мг в/м или Кетопрофен 100 мг в/м или Парацетамол 500-1000 мг внутрь.

Тактика Рекомендовать обратиться в поликлинику.

Артрит ... сустава М13.9

Жалобы. Умеренная болезненность в области ... сустава

Анамнез. Ухудшение самочувствия с ... , когда появилась боль в области ... сустава. Травму отрицает. Самостоятельно лекарств не принимала. Вызвана СМП.

Хронические заболевания: ... Постоянно принимает: ... Гинекологический анамнез: ...

Объективно. Состояние удовлетворительное.

Локальный статус. Пальпаторно отмечается умеренная болезненность в области ... сустава, умеренная отечность, активные движения в конечности сохранены в полном объеме, ротационные движения в полном объеме, крепитации костных отломков не выявлено, других видимых травм и повреждений не выявлено. Пульсация сохранена на всех уровнях.

Коксартроз правого/левого тазобедренного сустава M16.9

Жалобы. Ноющие боли в области правого тазобедренного сустава, без иррадиации, резкие боли при активных движениях в суставе.

Анамнез. СМП вызвана в связи с усилением болей. Самостоятельно принимала кетонал, без значительного эффекта

Хронические заболевания: ... Постоянно принимает: ... Гинекологический анамнез: ... 

Объективно. Состояние средней степени тяжести.

Локальный статус. При осмотре область правого/левого тазобедренного сустава не изменена. При пальпации резкая болезненность. Конечность не укорочена, не ротирована. Чувствительность и пульсация сосудов сохранена.