726. Отравление ингибиторами холинэстеразы (прозерин, нивалин) (у детей)

T44.0-T44.2 Отравление ингибиторами* холинэстеразы (прозерин, нивалин)

• ЭКГ (ЭКП)

• ЭКГ-мониторинг

• Промывание желудка через зонд

Активированный уголь: детям с массой тела < 20 кг - 1 г/кг; с массой тела > 20 кг - 0,5-1 г/кг или 

Лигнин гидролизный: до 1 года - по 1 чайной ложке на приём, 1-7 лет - по 1 десертной ложке, 7 лет и старше - по 1 столовой ложке размешать в воде принять внутрь или ввести через желудочный зонд

• Катетеризация вены или внутрикостный доступ

Натрия хлорид 0,9%-10-20 мл/кг в/в капельно

Атропин 0,01 мг/кг (0,01 мл/кг) подкожно или в/в.

Тактика 1. Медицинская эвакуация в больницу. 2. При отказе от медицинской эвакуации:

- при случайных отравлениях - актив в поликлинику;

- при суицидальных отравлениях - консультация психиатра. 

*Ингибитор - это вещество, которое замедляет, тормозит или полностью подавляет протекание химических, ферментативных или биологических процессов.

22.09.26

104. Отравление ингибиторами холинэстеразы (прозерин, нивалин) - Intoxicatio inhibitoribus cholinesterasae (proserinum, nivalinum)

Т44.0 Отравление ингибиторами холинэстеразы

Т44.1 Отравление другими парасимпатомиметическими средствами

Т44.2 Отравление ганглиоблокирующими средствами, не классифицированными в других рубриках

Обильное слюноотде­ление, проливной пот, рвота, боль в животе, тенезмы, понос. Отме­чаются головная боль, головокружение, миоз, брадикардия, затруд­ненное, стридорозное (свистящее) дыхание с одышкой и цианозом вследствие бронхоспазма и бронхореи, мышечные фибрилляции. В тя­желых случаях - клонические судороги, коллапс. Смерть наступает от оста­новки дыхания.

ПОМОЩЬ:

• ЭКГ (ЭКП)

• ЭКГ-мониторинг

• Промывание желудка через зонд

Активированный уголь 10 г или Лигнин гидролизный 10 г и Натрия хлорид 0,9% - 50 мл размешать и принять внутрь или ввести через желудочный зонд.

• Катетеризация вены или внутрикостный доступ.

Натрия хлорид 0,9%-500 мл в/в капельно.

Атропин 1-2 мг (1-2 мл) в/в.

Тактика

1. Медицинская эвакуация в больницу

2. При отказе от медицинской эвакуации:

- при случайных отравлениях - рекомендовать обратиться в поликлинику

- при суицидальных отравлениях - консультация психиатра.

08.09.26