Карта вызова 321: Кровотечение из варикозного узла

 Жалобы. Кровотечение из варикозной вены правой голени.

Анамнез. Cо слов пациента, в течение 30-40 минут отмечает кровотечение из варикозной вены на правой голени. Травмы не было. Больна варикозной болезнью, хронической венозной недостаточностью.

Status localis. При осмотре на обоих ногах умеренно выраженное варикозное расширение вен. В нижней трети правой голени из варикозного узла, отмечается венозное кровотечение, умеренного характера.

Ds. Кровотечение из варикозного узла правой голени. I83.0

Оказанная помощь. Возвышенное положение правой нижней конечности. Обработка раны Sol. Chlorhexidini 0,05 %. Остановка кровотечения: наложение гемостатической губки и асептической давящея повязки. Состояние средней тяжести, кровотечение остановлено, АД 130/80 мм.рт.ст., ЧСС – 81 в мин., ЧДД – 17 в мин. Оставлена на месте, передан актив в поликлинику.

Карта вызова 303: Варикозная болезнь нижних конечностей. Состоявшееся кровотечение из варикозного узла

 Жалобы. Кровотечение из варикозного узла вены левой нижней конечности.

Анамнез. Сегодня, около часа назад внезапно появилось кровотечение из варикозно расширенной вены на левой голени. Физическую нагрузку и механическое воздействие отрицает. Подобное впервые. Самостоятельно наложила до СМП на место кровотечения давящую бинтовую повязку. В анмнезе варикозная болезнь нижних конечностей, ГБ  2 стадии, распространенный остеохондроз позвоночника, камни в желчном пузыре.

Status localis. На левой голени наложена бинтовая повязка, пропитанная кровью. При осмотре выявляются узловатые расширения подкожных вен, по ходу вен пальпируются твердые тяжи, безболезненные при пальпации. По ходу одной из вен видна язва размером 0,5 х 0,5 см со следами свернувшейся крови. Кровотечения на момент осмотра нет.

Ds. Варикозная болезнь нижних конечностей. Состоявшееся кровотечение из варикозного узла левой голени. I83.9

Помощь. Обработка язвы Sol. Chlorhexidini 0,05%. Асептическая повязка. Рекомендовано возвышенное положение конечности. Актив в поликлинику.