Карта вызова 267: Преждевременное излитие околоплодных вод при беременности 36 недель

Жалобы. Подтекание околоплодных вод.

Анамнез. Со слов пациентки, сегодня с 00:00 часов начали незначительно подтекать околоплодные воды. Вызвала СМП. Наличие гинекологических заболеваний отрицает. Mensis с 13 лет, по 5-6 дней, через 28 дней, регулярные, умеренные, безболезненные. Последняя менструация – 20.10.20. Акушерский анамнез: настоящая беременность I по счету. Первое шевеление с 14 недель.

Объективно. Состояние удовлетворительное. АД=110/70 мм, (привычное АД=110/70 мм), ЧСС=70, ЧДД=16 в мин. Живот овоидной формы, мягкий, безболезненный при пальпации.

Status localis. Акушерский статус: Матка соответствует 36 недели беременности. Высота стояния дна матки - 37 см, окружность живота - 90 см. Матка в нормотонусе. Схваток нет. Из половых путей отмечается умеренное подтекание светлых околоплодных вод. Положение плода продольное, предлежит головка, над входом в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 ударов в минуту.

Ds. Преждевременное излитие околоплодных вод при беременности 36 недель. О42.9

Помощь. Медэвакуация в стационар. Состояние пациентки при транспортировке и по прибытии в стационар – стабильное, удовлетворительное, АД 110/70 мм.рт.ст., ЧСС – 70 в мин., ЧДД – 16 в мин.

Карта вызова 264: Преждевременное излитие околоплодных вод при беременности 32 недели.

Жалобы. Подтекание околоплодных вод.

Анамнез. Со слов пациентки, сегодня с 00:00 часов начали незначительно подтекать околоплодные воды. Вызвала СМП. В ЖК на учёте стоит. Гинекологический анамнез: наличие гинекологических заболеваний отрицает. Mensis с 13 лет, по 5-6 дней, через 28 дней, регулярные, умеренные, безболезненные. Последняя менструация – 14.12.18. Акушерский анамнез: беременность I – настоящая. Первое шевеление с 19 недель.

Объективно. АД=110/60 мм, (привычное АД=110/60 мм), ЧСС=70, ЧДД=16 в мин. Живот овоидной формы, увеличен, мягких, безболезненный.

Status localis. Акушерский статус: Матка соответствует 32 неделям беременности. Высота стояния дна матки - 32 см, окружность живота - 86 см. Матка в нормотонусе. Схваток нет. Из половых путей отмечается умеренное подтекание светлых водянистых выделений. Положение плода продольное, предлежит головка, над входом в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 ударов в минуту.

Ds. Преждевременное излитие околоплодных вод при беременности 32 недели. (Преждевременный разрыв околоплодных оболочек при беременности 32 недели) О42.9

Помощь.  Медэвакуация. Состояние пациентки при транспортировке и по прибытии в стационар – стабильное, удовлетворительное, АД 90/60 мм.рт.ст., ЧСС – 74 в мин., ЧДД - 16 в мин.