T60.0
Фосфорорганических и карбаматных инсектицидов
T60.2 Других инсектицидов
T60.9 Пестицидов неуточненных
T60.2 Других инсектицидов
T60.9 Пестицидов неуточненных
I стадия –
возбуждение, потливость, миоз, саливация;
II
стадия – углубление нарушения сознания, фибрилляция мышц, судороги; нарушение
дыхания, связанное с бронхореей, гипертонусом, а затем парезом дыхательной
мускулатуры; тахикардия с последующей брадикардией; тенденция к артериальной
гипотензии, аритмии;
III
стадия – сопор, кома, паралич дыхательной мускулатуры, снижение АД, угроза
развития ФЖ.
ПОМОЩЬ:
• Пульсоксиметрия
• ЭКГ (ЭКП)
• ЭКГ-мониторинг
• Катетеризация вены или внутрикостный доступ
Натрия хлорид 0,9%-500-1000 мл в/в капельно.
ГЭК 6%-500 мл в/в капельно.
• Промывание желудка через зонд
Активированный уголь 10 г или Лигнин гидролизный 10 г и Натрия хлорид 0,9%-50 мл размешать и принять внутрь или ввести через желудочный зонд
При SpO2 ≤ 93%: Ингаляция кислорода (после купирования бронхореи)
При отравлении фосфорорганическими соединениями (карбофос, дихлофос, хлорпирифос и др.): Карбоксим 150 мг (1 мл) в/м.
Атропин 2-10 мг (2-10 мл) в/в дробно по 2 мл до появления сухости слизистых, купирования бронхореи и брадикардии.
При передозировке Атропина - Галантамин не применять, ЧСС не урежать
При судорогах: Диазепам 10-20 мг (2-4 мл) в/в
При САД < 90 мм рт.ст.: Допамин 10-25 мкг/кг/мин или Норэпинефрин 1-5 мкг/кг*мин в разведении Натрия хлорида 0,9% в/венно капельно или через шприцевой дозатор
При коме: см. Кома неустановленного генеза.
При нарушении дыхания (ДН III - IV ст.): см. Дыхательная недостаточность
Тактика 1. Медицинская эвакуация в больницу.
2. При отказе от медицинской эвакуации:
- при случайных отравлениях - рекомендовать обратиться в поликлинику;
- при суицидальных отравлениях - консультация психиатра.05.08.24
