F05.0 Делирий не на фоне деменции
F05.1 Делирий на фоне деменции
F05.9 Делирий неуточненный
Делириозные состояния встречаются при травмах, сосудистых заболеваниях, новообразованиях головного мозга, эпилепсии, ВИЧ-инфекции, нейросифилисе, других вирусных и бактериальных нейроинфекциях. Характеризуется наличием истинных, преимущественно зрительных, галлюцинаций и иллюзий, и, как следствие, вторичным бредом; наличием эмоциональных (аффективных) нарушений, сенестопатиями, затруднённой ориентировкой в окружающем мире, дезориентацией во времени. При этом сохраняются осознание собственной личности и опасностей. Эмоциональное состояние больного зависит от характера протекающих галлюцинаций. Больной может быть опасен для себя и окружающих. После выхода из делирия развивается частичная конградная амнезия (амнезируются реальные события и болезненные воспоминания)
ПОМОЩЬ 1) Глюкометрия; 2) Пульсоксиметрия; 3) ЭКГ(ЭКП) при подозрении на наличие кардиальной патологии.
При психомоторном возбуждении, агрессии: Галоперидол 2,5–5 мг (0,5–1 мл) в/м.
Тактика 1. Медицинская эвакуация в больницу при: непосредственной опасности пациента для себя и окружающих; отсутствии лиц, осуществляющих уход и надзор; при отсутствии эффекта от проводимых амбулаторно лечебно-диагностических мероприятий, отсутствии возможности амбулаторного лечения пациента. 2. Актив в ПНД или в поликлинику.
