H33 Отслойка сетчатки правого (левого) глаза Ablatio retinae oculi dextri (sinistri)
H44.8 Другие заболевания глазного яблока Morbi bulbi oculi alii
Отслойка сетчатки левого глаза? Н33.2
Жалобы. Снижение зрения левого глаза. Боли и выпадения полей зрения в глазу нет.
Анамнез. Ухудшение состояние в течение 4 дней, когда пациент стал отмечать ухудшение зрения в левом глазу.
Объективно. Состояние удовлетворительное.
Локальный статус. При осмотре: склеры обоих глаз не инъецированы. Выпадений полей зрения нет. Выявляется снижение четкости зрения в левом глазу. Пальпация глазного яблока через верхнее веко безболезненна, напряжения нет.
---
Гемофтальм. Внезапное помутнение, "туман" или "пелена" перед глазом. В поле зрения тёмные точки, которые перемещаются при движении глаза. При более значительном объёме могут появляться тёмные или красные полосы, тени, напоминающие облака или паутину, "растекающиеся чернила в стакане с водой". Болей нет.
ПОМОЩЬ Не требует лечения на этапе скорой медицинской помощи.
Тактика Рекомендация обратиться в кабинет неотложной офтальмологической помощи.
Офтальмолог обычно советует ограничить физическую нагрузку.
Врач может назначить гемостатики (этамзилат в/м), ангиопротекторы (троксерутин; добезилат кальция), антиоксиданты (метилэтилпиридинол / Эмоксипин (глазные капли или инъекции); токоферол / Витамин Е) для защиты сетчатки от токсического действия продуктов распада гемоглобина.
