Жалобы. Приступообразная интенсивная боль в поясничной области справа с иррадиацией в паховую область, бедро; учащенное мочеиспускание малыми порциями, частые позывы к мочеиспусканию.
Анамнез. Боль появилась внезапно, около получаса назад. Самостоятельно ничего не принимал. Заболевание ни с чем не связывает. Полгода назад был подобный приступ болей, купировался после приема дротаверина, но появилась сыпь на теле типа крапивницы. После приступа болей не обследовался. Наличие хронических заболеваний отрицает. Аллергия на дротаверин.
Объективно. Температура 36,3 С. ЧД 18, ЧСС 75 в мин, АД 130/80 мм (привычное 120/70 мм), сатурация 98%. Двигательное беспокойство, рукой держится за поясницу. Живот мягкий и безболезненный. Симптом Пастернацкого резко положительный справа, болезненна пальпация в правом реберно-позвоночном углу. Моча соломенно-желтой окраски без примесей. Данных за гематурию нет. Видимых повреждений в поясничной области не выявлено.
Ds. Правосторонняя почечная колика. N23
Оказанная помощь. Sol. Ketoroli 30 mg/ml-1 ml + Sol. Natrii chloridi 0,9%-10 ml в/в. Sol. Platyphyllini 0,2%-1 ml в/м. Через 10 минут болевой синдром полностью купирован. От медэвакуации отказался. Температура 36,3 С. ЧД 18, ЧСС 75 в мин, АД 120/70 мм.