Жалобы. Повышение температуры тела, болезненная припухлость под нижней челюстью слева, сухость во рту. Боль усиливается при жевании, глотании, повороте головы и иррадиирует в левое ухо, висок, нижнюю челюсть. ВАШ 5 баллов.
Анамнез. Со слов пациента, сегодня отметил повышение температуры тела до 37,5 С, появилась болезненная припухлость под нижней челюстью слева. Подобное состояние впервые. Самостоятельно лекарства не принимал.
Объективно. Состояние средней тяжести. Температура 37,5 С. АД 120/80 мм.рт.ст., ЧСС – 87 в мин., ЧДД – 17 в мин.
Status localis. При осмотре – слева на шее, ниже левого угла нижней челюсти определяется увеличенная в объёме, плотная, болезненная при пальпации слюнная железа. Окружающие ткани не изменены, местной гипертермии нет, гиперемии нет.
Ds. Острый сиалоаденит. К11.2
Оказанная помощь. Медэвакуация больного в стационар (отделение челюстно-лицевой хирургии). (При сомнении необходима консультация хирурга и инфекциониста). Состояние пациента при транспортировке и по прибытии в стационар – стабильное, средней тяжести, АД 120/80 мм.рт.ст., ЧСС – 87 в мин., ЧДД – 17 в мин., SpO2 – 96 %
