Жалобы. Повышение температуры до 39 С, гиперемия и отечность обеих голеней.
Анамнез. Со слов пациентки, считает себя заболевшей 01.10 (5 суток назад), когда появился отек на правой голени, 02.10 повысилась температура до 38,5 С. 04.10 отек появился и на левой голени. За мед.помощью не обращалась, принимала самостоятельно парацетамол и супрастин. К сегодняшнему дню улучшения не наступило, на обеих голенях появились пузыри с жидкостью. Вызвала уч.врача из поликлиники, которым поставлен диагноз «Рожистое воспаление» и вызвана СМП для транспортировки в больницу. В анамнезе ГБ 2 ст, варикозная болезнь нижних конечностей. Месяц назад выписана из инф.стационара, где лечилась по поводу COVID-19, вирусной пневмонии. Последний отрицательный мазок на COVID-19 - 03.09. Постменопауза.
Объективно. Состояние средней тяжести. Темп. 39,2 С. ЧД 16 в мин, ЧСС 80 в мин, АД 120/80 мм.
Status localis. Кожа обеих голеней и стоп гиперемирована, резко болезненна при пальпации, имеется яркая эритема с четкими неровными краями. На обеих конечностях, на эритематозной поверхности имеются несколько пузырей с серозным, желтоватого цвета содержимым 2-4 см в диаметре, одна эрозия с обрывками эпителия на левой голени. Видимых повреждений кожных покровов нет.
Ds. Рожистое воспаление нижних конечностей, буллезная форма. А46.
Оказанная помощь. Sol. Analgini 50%-2 ml в/м.
Sol. «Acesoli» 400 ml в/в капельно.
Состояние после терапии средней тяжести. АД 120/80 мм, ЧСС 76 в мин, ЧД 16 вв мин, темпер. 37,5 С. Медэвакуация. Во время и после транспортировки состояние без отрицательной динамики: состояние средней тяжести. АД 120/80 мм, ЧСС 76 в мин, ЧД 16 вв мин, темпер. 37,5 С.
