Жалобы. Задержка стула в течение 4 дней, вздутие живота.
Анамнез. В течение последних 4 дней - отсутствие стула, ощущение тяжести в животе, вздутие, отхождение газов. Рвоты, тошноты не было. Выраженных болей в животе не было. Подобные состояния были ранее, принимал слабительное с положительным эффектом. Сегодня самостоятельно ничего не принимал.
Объективно. Живот правльной формы, симметричный, мягкий, доступен глубокой пальпации, безболезненный, не вздут. Перистальтика выслушивается. Последний стул четыре дня назад коричневого цвета, оформленный. Кровотечения из заднего прохода не было.
Ds. Копростаз. К59.0
Оказанная помощь. Экстренная медицинская помощь не требуется. Актив в поликлинику.