Жалобы. Схваткообразные боли внизу живота, повышение температуры тела.
Анамнез. Со слов пациента, около 3-х дней отмечает схваткообразные боли внизу живота, повышение температуры тела до 37,0 С. Подобное состояние не впервые. До приезда СМП никаких лекарств не принимал.
Объективно. Язык влажный, чистый. Живот: форма правильная, мягкий, болезненный в левой подвздошной области. Симптомы (Образцова, Ровзинга, Ситковского, Ортнера, Мерфи, Мэйо-Робсона, Щеткина-Блюмберга, Валя) отрицательные. Перистальтика усилена. Печень не увеличена. Селезенка не пальпируется. Рвоты нет. Стул оформленный, регулярный, коричневой окраски, один р/сут.
Ds. Дивертикулярная болезнь кишечника? Кишечная колика. К 57.9
Оказанная помощь. Sol. Drotaverini 40 mg в/мышечно. Состояние удовлетворительное, болевой синдром купирован, АД 120/80 мм.рт.ст., ЧСС – 73 в мин., ЧДД – 16 в мин. Принято решение о медэвакуации больного в стационар. Состояние пациента при транспортировке и по прибытии в стационар – стабильное, средней тяжести, АД 120/80 мм.рт.ст., ЧСС – 77 в мин., ЧДД – 16 в мин., SpO2 – 97 %.
