Карта вызова 67: Фибрилляция предсердий неопределенной давности

Ж. 85 лет. Жалобы на сердцебиение, перебои в работе сердца.

Ощущает сердцебиение в течение 2-3 часов. Страдает ИБС, в 2015 г. перенесла инфаркт миокарда. Периодически нарушается ритм сердца. Не может с уверенностью сказать, когда нарушился ритм сердца. По назначению врача принимает Амлодипин, Тромбо Асс. Аллергологический анамнез не отягощен. Привычное АД 140/80 мм.

Объективно. Состояние средней тяжести. Сознание ясное. Кожные покровы обычной окраски. Дыхание везикулярное. Хрипов нет. ЧД 17 в минуту. ЧСС 118, пульс 110 в минуту.  Ритм неправильный. АД 140/70 мм. Живот мягкий, безболезненный. Мочеиспускание и стул – без ососбенностей.

ЭКГ.

Ds. ИБС. Фибрилляция предсердий неопределенной давности.

Помощь.
Sol.”Asparcami” 10ml в/в на физ. растворе; Sol. Corglycardi 0,6 mg в/в на физ. растворе.

Субъективное улучшение: уменьшение ощущения сердцебиения. АД 140/80 мм. ЧСС 105, пульс 98 в минуту. Актив в поликлинику.