Женщина 85 лет. Жалобы на сердцебиение, перебои в работе сердца.
Ощущает сердцебиение в течение 2-3 часов. Страдает ИБС, в
2015 г. перенесла инфаркт миокарда. Периодически нарушается ритм сердца. Не
может с уверенностью сказать, когда нарушился ритм сердца. По назначению врача
принимает Амлодипин,
Тромбо Асс. Аллергологический анамнез не отягощен.
Привычное АД 140/80 мм.
Объективно. Состояние средней тяжести. Сознание ясное.
Кожные покровы обычной окраски. Дыхание везикулярное. Хрипов нет. ЧД 17 в
минуту. ЧСС 118, пульс 110 в минуту. Ритм
неправильный. АД 140/70 мм. Живот мягкий, безболезненный.
Мочеиспускание и стул
– без ососбенностей.
ЭКГ.
Ds. ИБС.
Фибрилляция предсердий неопределенной давности.
Помощь.
Sol.”Asparcami” 10ml в/в на физ. растворе;
Sol. Corglycardi 0,6 mg в/в
на физ. растворе.
Субъективное улучшение: уменьшение ощущения сердцебиения. АД 140/80 мм.
ЧСС 105, пульс 98 в минуту. Актив в поликлинику.
