ПОМОЩЬ оценка боли по шкале FLACC (у детей до 3 лет) или по шкале Вонга-Бейкера (старше 3 лет)
При боли < 4 баллов: Метамизол натрия 10 мг/кг (0,02 мл/кг) в/м или Кеторолак 30 мг (1 мл) в/м или в/в (с 16 лет) или Кетопрофен 100 мг (2 мл) в/м или в/в (с 16 лет);
При боли 4-6 баллов: Трамадол 1-2 мг/кг (0,02-0,04 мл/кг) в/в или в/м (с 1 года) или Трамадол 1-2 мг/кг (0,02-0,04 мл/кг) в/м или в/в и Парацетамол 15 мг/кг внутрь или суппозитории ректально;
При боли ≥ 7 баллов: При невозможности провести обезболивание самостоятельно (медицинской сестрой поликлиники, хосписа, родственниками) обезболивание проводится бригадой СМП наркотическим средством больного, полученного им по рецепту поликлиники.
При отсутствии у больного на момент вызова бригады СМП наркотического средства, назначенного поликлиникой, или ранее не назначенного и неэффективности назначенной терапии проводится обезболивание наркотическим средством бригады СМП: Морфин 0,1-0,2 мг/кг (0,01-0,02 мл/кг) в/в или в/м.
При рвоте: Метоклопрамид 0,1 мг/кг (0,02 мл/кг) в/в (с 2-х лет; максимальная доза до 12 лет - 1 мл, с 12 лет - 2 мл)
При кровотечении: Транексамовая кислота 10 мг/кг (0,2 мл/кг) в/в (не более 750 мг - 15 мл) (с 2 лет) или Этамзилат 12,5 мг/кг (0,1 мл/кг ) в/в или в/м.
Тактика Рекомендовать обратиться в поликлинику. При кровотечении: 1. Медицинская эвакуация в больницу. 2. При отказе от медицинской эвакуации в больницу - рекомендовать обратиться в поликлинику.
