(Приказ МЗ РО № 171 от 31.01.2023г)
С угрожающими жизни состояниями ( нарушение сознания, дыхания и сердечной деятельности) по принципу территориальной близости в соответствии с фактическим местонахождением:
1) Московский р-он – в ОКБ,
2) Октябрьский район – в ГКБ №11,
3) Железнодорожный р-он – в ГК БСМП,
4) Советский р-он – по терр. близости – в ГК БСМП и ГКБ №11 и ОКБ.
1. Урология
1) Московский, Железнодорожный р-он г. Рязани, Ряжский, Рязанский, Скопинский, Новомичуринский, Сараевский, Кораблинский, Милославский, Александро-Невский районы области – в ГК БСМП.
2) Октябрьский, Советский р-н г. Рязани, остальные районы области ГКБ №11;
2. Гинекология
1) Московский, Советский р-оны г. Рязань – ГКБ №8;
2) Октябрьский, Железнодор. р-оны г. Рязань – ГК БСМП;
3) Районы области – ОКБ.
3. Хирургия
1) Московский р-н г. Рязани и Касимовский, Клепиковский, Скопинский, Милославский, Пронский, Михайловский, Шиловский, Путятинский, Сапожковский, Рыбновский, Захаровский, Спасский, Рязанский районы области – ОКБ;
2) Октябрьский, Железнодорожный, Советский р-ны г. Рязани и Александро-Невский, Ряжский, Кораблинский, Ухоловский, Сараевский, Сасовский, Ермишинский, Кадомский, Путятинский, Пителинский, Чучковский, Шацкий районы области – ГК БСМП
4. Нейрохирургия
1) Московский р-н г. Рязани и районы области – ОКБ;
2) Железнодорожный, Советский, Октябрьский р-ны г. Рязани – в ГК БСМП
5. Торакальная хирургия
1) Все – ОКБ;
2) Жизнеугрожающие состояния – по территориальной близости – ОКБ, БСМП.
6. Сосудистая хирургия
1) Железнодорожный, Советский, Октябрьский р-ны г. Рязани – ГК БСМП;
2) Московский р-н и районы области – ОКБ.
7. Токсикология. Госпитализация в терапевтические отделения:
1) Московский р-он – в ОКБ;
2) Октябрьский район – в ГКБ №11;
3) Железнодорожный р-он – в ГК БСМП;
4) Советский р-он – по территориальной близости, в ГК БСМП и ГКБ №11;
5) Отравление угарным газом – в ОКБ.
8. Травматология
1) Железнодорожный, Советский, Октябрьский район г. Рязани – ГК БСМП;
2) Московский район г. Рязани и районы области – ОКБ;
3) травма, сопровождаемая шоком, политравма, сочетанная травма – ближайший стационар по профилю.
9. Эндокринология
1) Рязань – ГКБ №11;
2) Районы области – в ОКБ
10. Нефрология
Все в ГКБ №11
11. Терапия
1) п-ка №10 и №14, п-ка ОКП – ГКБ №10;
2) п-ка №5, №6, №2, КЗ – ГКБ№5;
3) п-ка ОККД – ГБУ РО ОККД;
4) п-ка №11 – ГКБ №11;
5) п-ка №4, №12 – ГКБ № 4.
6) Рязанский район - Мурминская районная больница и Подвязьевская районная больница.
12. Пульмонология. Госпитализация в соответствующие терапевтические отделения.
Больные с тяжелыми формами ХОБЛ, БА, саркоидоза и других интерстициальных заболеваний легких – в пульмонологические отделение ОКБ и ГКБ им. Семашко.
Пневмония. Госпитализация в терапевтические отделения.
1) Московский р-он – в ОКБ (ГБ№10);
2) Октябрьский район – в ГКБ №11 и ГБ №4 (КТ по согласованию с ГКБ №11);
3) Советский р-он – в ГК БСМП;
4) Железнодорожный р-он – в ГК БСМП и РОККД (прикрепленное население).
5) Рязанский район - БСМП (тяжелые и реанимационные больные), б-ца им. Семашко (состояние средней тяжести)
NB! Вирусная пневмония - б-ца им. Н. А. Семашко.
13. ЛОР–заболевания
1) Рязань – ГКБ №11;
2) Районы области – ГКБ им. Семашко.
14. ОНМК
Пациенты с суммой баллов по шкале LAMS < 4 и времени от начала заболевания до осмотра бригадой СМП превышающем 4 часа, при нарушении сознания до сопора, комы:
1) Октябрьский район г. Рязани, Клепиковский, Рязанский, Спасский – ГКБ № 11;
2) Московский, Советский, Железнодорожный р-он Рязани, Рыбновский, Михайловский, Захаровский р-он— ОКБ.
Пациенты с суммой баллов по шкале LAMS > 4 и времени от начала заболевания до осмотра бригадой СМП не превышающем 4 часа госпитализация в ОКБ вне зависимости от маршрутизации.
15. ОКС с подъемом ST и без и Кардиология. Приказ 1950 от 27.10.22г.
1) Октябрьский р-он Рязани, Клепиковский, Спасский, Рязанский р-он – ГК БСМП;
2) Железнодорожный р-он, Советский р-он Рязани, Захаровский, Пронский, Старожиловский р-он – ГБУ РО ОККД;
3) Московский район Рязани, Рыбновский, Михайловский р-он – ОКБ.
NB! Пароксизм мерцательной аритмии не впервые, со стабильным состоянием - в терапевтическое отделение.
Кардиологические диагнозы:
- Нарушения ритма сердца, сопровождающиеся нестабильной гемодинамикой и (или) прогрессированием сердечной недостаточности;
- Нарушения ритма сердца, рефрактерные к терапии;
- Впервые возникшие нарушения ритма сердца (фибрилляция предсердий, трепетание предсердий, желудочковые и наджелудочковые тахикардии, частая желудочковая экстрасистолия);
- Острая сердечная недостаточность (кардиогенный шок, сердечная астма, отек легких, сосудистый коллапс);
- Тромбоэмболия легочной артерии.
16. Аллергические реакции (анафилактический шок, Отек Квинке, генерализованная крапивница) госпитализация в терапевтические отделения:
1) Московский р-он – в ОКБ;
2) Октябрьский район – в ГКБ №11и ГБ №4 (прикрепленное население, нереанимационные);
3) Советский р-он – по территориальной близости, в ГК БСМП, РОККД, ГКБ №11 и ГБ №4 (нереанимационные);
4) Железнодорожный р-он – в ГК БСМП и РОККД (прикрепленное население).
5) Рязанский район - ГК БСМП
17. Инфекционные заболевания
Госпитализация по COVID-19: течение средней тяжести и тяжелое: взрослые пациенты из г. Рязани и районов области – госпитализация в ОКБ им. Семашко.
Госпитализация по инфекционному профилю:
Взрослые из г. Рязани, Старожиловского, Рязанского, Рыбновского, Захаровского и Клепиковского районов с инфекционными заболеваниями (паразитарные, природно-очаговые, воздушно-капельные (не covid), лихорадки неясного генеза, острые вирусные гепатиты, КИНЭ, рожистым воспалением – ГБ №4.
Взрослые пациенты, состояние средней тяжести, с менингитами различной этиологии, ботулизмом – в ГБ №4.
Взрослые из г. Рязани, Старожиловского, Рязанского, Рыбновского и Захаровского районов с инфекционными заболеваниями (кроме столбняка и бешенства), требующими оказания реанимационной помощи – в ОКБ им Семашко, (при отсутствии реанимационных мест – в ГКБ №11).
Взрослые с бешенством и столбняком – в в ОКБ.
18. Беременность (covid и пневмонии).
Все – в ОКБ.
Родоразрешение женщин с новой коронавирусной инфекцией Covid 19 осуществляется в акушерских стационарах с соблюдением необходимых санитарно-эпидемиологических требований.
19. Острая сосудистая недостаточность (шок, коллапс).
Госпитализация по территориальной близости:
1) Октябрьский р-он Рязани – в терап. отд. ГКБ №11;
2) Железнодорожный р-он Рязани – в терап. отд ГК БСМП и РОККД (прикрепленное население);
3) Московский р-он Рязани – в терапевтическое отделение ОКБ;
4) Советский р-он Рязани – в терапевтическое отделение ГК БСМП , РОККД и ГКБ№11 по территориальной близости.
20. Анемия. Госпитализация в терапевтические отделения:
1) Московский р-он – в ОКБ, ГБ №10 и ГБ №5 (не требующие переливания крови).
2) Октябрьский район – в ГКБ№11 и ГБ №4 (прикрепленное население, не требующие переливания крови).
3) Советский р-он – по территориальной близости, госпитализация в ГК БСМП , РОККД, ГКБ №11 и ГБ №4 (не требующие переливания крови).
4) Железнодорожный р-он – в ГК БСМП и РОККД (прикрепленное население).
21. ХСН в стадии декомпенсации. В терапевтические отделения:
1) Московский р-он – в ОКБ, ГБ №10 и ГБ №5 (прикрепленное население, не реанимационные).
2) Октябрьский район – в ГКБ№11 и ГБ №4 (прикрепленное население, не реанимационные).
3) Советский р-он – в ГК БСМП и ГБ №4 (прикрепленное население, не реанимационные).
4) Железнодорожный р-он – в ГК БСМП и РОККД.
5) Рязанский район – в ГК БСМП.
Больные с ХСН без признаков декомпенсации – в терапевтические отделения по поликлиническому прикреплению.
---
ОДКБ 72-01-12
ОКБ 36-58-91
ОКД 76-97-10
ГКБ 11 41-40-13
БСМП 60-00-03
