Жалобы. Схваткообразные боли в животе, подтекание околоплодных вод.
Анамнез. Со слов пациентки, с 00:30 отметила появление схваткообразных болей в животе, в 00:50 начали незначительно подтекать околоплодные воды. Вызвала СМП. Наличие гинекологических заболеваний отрицает. Акушерский анамнез: настоящая беременность первая по счету. Mensis с 12 лет, по 5-6 дней, через 28 дней, регулярные, умеренные, безболезненные. Последняя менструация – 10.10.20. Первое шевеление – 19 недель.
Объективно. Общее состояние удовлетворительное. ЧДД 16 в мин., ЧСС 69 в мин, АД=110/70 мм, привычное - 110/70 мм, максимальное - 120/80 мм.рт.ст. Живот увеличен, овоидной формы, безболезненный и мягкий при пальпации.
Status localis. Видимых телесных повреждений нет. Акушерский статус: Матка соответствует 38 недели беременности. Высота стояния дна матки - 38 см, окружность живота - 90 см. Матка в нормотонусе. Схватки через каждые 5-7 минут, по 30-40 сек. Из половых путей отмечается умеренное подтекание светлых околоплодных вод. Положение плода продольное, предлежит головка, над входом в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 ударов в минуту.
Ds. Срочные I роды при беременности 38 недель. Первый период родов. О80.0
Помощь. Медэвакуация в стационар. Состояние пациентки при транспортировке и по прибытии в стационар – стабильное, средней тяжести, АД 110/70 мм.рт.ст., ЧСС – 69 в мин., ЧДД – 16 в мин.
