Жалобы. Ноющие боли внизу живота, без иррадиации, повышение температуры тела.
Анамнез. Со слов пациентки, сегодня в течение дня отмечает ноющие боли внизу живота, без иррадиации, повышение температуры тела до 37,3 С. Своё состояние ни с чем не связывает. Самостоятельно ничего не принимала. Наличие хронических заболеваний отрицает. Mensis с 12 лет, по 5-6 дней, через 28 дней, регулярные, умеренные, безболезненные. Последняя менструация закончилась две недели назад – 06.06.19. Беременность отрицает. Эпиданамнез: выезды за пределы РФ, контакты с инфекционными больными, проведение гемотрансфузий и инвазивных вмешательств отрицает.
Объективно. АД=120/70 мм, (привычное АД=120/70 мм), ЧСС=85, ЧДД=17 в мин. Температура 37,3 С. Живот мягкий, болезненный в левой подвздошной области.
Status localis. Выделений из половых путей нет.
Ds. Острый левосторонний сальпингоофорит. N 70.0
Помощь. Медэвакуация. Состояние пациентки при транспортировке и по прибытии в стационар – стабильное, средней тяжести, АД 120/70 мм.рт.ст., ЧСС – 84 в мин, ЧДД – 16 в мин.