Жалобы. Кровь в кале.
Анамнез. Со слов пациента, сегодня около 00:00, после акта дефекации, увидел в кале прожилки крови. Вызвана СМП с целью консультации. До СМП ничего самостоятельно не принимал. В анамнезе геморрой.
Status localis. При осмотре per rectum на 3 и 4 часах пальпируются внутренние геморроидальные узлы. Отмечается болезненность при пальпации. На перчатке следы алой крови. Перианальная область не изменена. Тонус сфинктера сохранён.
Ds. Геморроидальное кровотечение. К 62.5
Оказанная помощь. Sol. Etamsylati 500 mg + Sol. Natrii Chloridi 0,9 – 10 ml в/венно. Состояние средней тяжести, АД 135/80 мм.рт.ст., ЧСС – 77 в мин., ЧДД – 16 в мин. Медэвакуация в стационар. Состояние пациента при транспортировке и по прибытии в стационар – стабильное, средней тяжести, АД 130/80 мм.рт.ст., ЧСС – 77 в мин., ЧДД – 16 в мин.
