Карта вызова 301: Атеросклероз сосудов нижних конечностей (медэвакуация)

 Жалобы. На момент осмотра жалоб нет.

Анамнез. Около двух месяцев беспокоят боли в икроножных мышцах, возникающие при ходьбе. Лечился в этом году стационарно, выписан без улучшения. Сегодня осмотрен на дому хирургом, дано направление на госпитализацию по поводу атеросклероза сосудов нижних конечностей, критической ишемии обеих стоп. Вызвана СМП. Болен сахарным диабетом 2 типа в течение 10 лет. Постоянно принимает метформин и эналаприл.

Status localis. При осмотре голеней кожа бледная, пульсация на обеих стопах сохранена, слабая. На четвертом пальце левой стопы отсутствует ногтевая пластина, отмечается шелушение обеих стоп. Конечности теплые на ощупь, пальцы на стопах обработаны бетадином.

Ds. Атеросклероз сосудов нижних конечностей. I70.2

Помощь. Экстренная медицинская помощь на момент осмотра не требуется.

Отказ от медэвакуации. (Пациент не согласен ехать в тот стационар, который указан в направлении на госпитализацию).