Жалобы. Припухлость, отечность и покраснение кожи первого пальца левой стопы с переходом отека на стопу.
Анамнез. Со слов больного, несколько дней назад обратил внимание на появление уплотнения ярко-красного цвета на пальце стопы. На следующий день уплотнение и краснота увеличились, появилась боль при ощупывании, гнойное отделяемое. Подобного состояния раньше не было. Свое заболевание ни с чем не связывает. Обратился в поликлинику к хирургу, врачом вызвана СМП для транспортировки с абсцессом пальца в больницу. Хронические заболевания: ГБ 2 стадии, атеросклероз сосудов нижних конечностей, остеохондроз.
Объективно. Состояние средней тяжести. Температура 36,8 С.
Status localis. Кожа первого пальца правой стопы ярко гиперемирована, горячая на ощупь, имеется отечность мягких тканей, асимметрия за счет отека. Инфальтрат по консистенции плотный, кожные покровы в месте воспаления напряжены, в центре инфильтрата язва с гнойным отделяемым.
Ds. Абсцесс первого пальца правой стопы. L02.4
Помощь. Наложена асептическая повязка с хлоргексидином.
Медэвакуация. При транспортировке состояние стабильное, средней тяжести, АД 120/80, ЧСС 80 в мин. ЧД 18 в мин.
