A80.2 Острый паралитический полиомиелит, вызванный диким природным вирусом
Инкубация - 2-21 день.
Продром (не всегда) - 2-4 дня: лихорадка, катаральные явления, тошнота, неопределенные боли в животе, раздражительность, головные боли, боли в конечностях.
Препаралитическая стадия: боли в животе, позвоночнике, конечностях, парестезии. Менингеальные симптомы слабо выражены.
Спинальная форма. Встречается наиболее часто. Появление параличей обычно совпадает со снижением температуры. Вялые несимметричные параличи конечностей, болезненные мышечные спазмы.
Могут встречаться формы с поражением ЧМН (нарушение глотания, нарушение фонации, кашель), с бульбарным параличом (нарушение дыхания), с клиникой энцефалита. Встречаются абортивные, стертые формы
ПОМОЩЬ:
При температуре тела > 38,0 С:
Парацетамол 500 мг внутрь (детям 15 мг/кг внутрь или суппозитории ректально) или Кетопрофен 100 мг в/в или в/м (с 18 лет).
При сатурации < 94%: Ингаляция кислорода.
При нарушении дыхания (ДН III-IV ст): Кома неясного генеза
Тактика. 1) Действия в соответствии с должностными обязанностями, соответствующим приказом (предупреждение распространения инфекционных (паразитарных) заболеваний). 2) Медицинская эвакуация в стационар.Не требует лечения на догоспитальном этапе.
08.08.24
