Мужчина, 23 года. Повод: "Собака укусила за ухо, кровотечение"
Жалобы: На боль в левой ушной раковине, отечность, чувство жжения.
Анамнез: Со слов, когда пациент спал, играющая собака укусила его за ухо. Собака домашняя, ухоженная, все прививки сделаны в срок, документы на собаку и сделанные прививки имеются. До прибытия бригады СМП самостоятельно обработали рану 3% перекисью водорода.
Аллерго-эпиданамнез не отягощены.
Хронические заболевания отрицает.
Объективно: Общее состояние удовлетворительное, сознание ясное, по шкале Глазго 15. Положение активное, кожные покровы сухие, обычной окраски.
Частота дыхания 16, одышки и патологического дыхания нет.
Пульс 80, ритмичный, удовлетворительного наполнения. ЧСС=80. АД=120/80, привычное 120/80 мм.
Status localis: При осмотре на внутренней поверхности левой ушной раковины укушенная рана, края ровные, d=0.2х0.5 см., не кровоточит; ушная рана отечная, гиперемированная. При пальпации болезненная. Острота слуха не нарушена.
DS: Укушенная рана левой ушной раковины.
Оказанная помощь: 1) обработка рану 3% перекисью водорода; 2) обработка краев раны раствором йода; 3) лейкопластырная повязка.
От госпитализации отказался, даны рекомендации, оставлен актив в ЛПУ.
Жалобы: На боль в левой ушной раковине, отечность, чувство жжения.
Анамнез: Со слов, когда пациент спал, играющая собака укусила его за ухо. Собака домашняя, ухоженная, все прививки сделаны в срок, документы на собаку и сделанные прививки имеются. До прибытия бригады СМП самостоятельно обработали рану 3% перекисью водорода.
Аллерго-эпиданамнез не отягощены.
Хронические заболевания отрицает.
Объективно: Общее состояние удовлетворительное, сознание ясное, по шкале Глазго 15. Положение активное, кожные покровы сухие, обычной окраски.
Частота дыхания 16, одышки и патологического дыхания нет.
Пульс 80, ритмичный, удовлетворительного наполнения. ЧСС=80. АД=120/80, привычное 120/80 мм.
Status localis: При осмотре на внутренней поверхности левой ушной раковины укушенная рана, края ровные, d=0.2х0.5 см., не кровоточит; ушная рана отечная, гиперемированная. При пальпации болезненная. Острота слуха не нарушена.
DS: Укушенная рана левой ушной раковины.
Оказанная помощь: 1) обработка рану 3% перекисью водорода; 2) обработка краев раны раствором йода; 3) лейкопластырная повязка.
От госпитализации отказался, даны рекомендации, оставлен актив в ЛПУ.
