111. Токсический эффект, обусловленный контактом с ядовитыми животными (скорпионы, пауки и другие членистоногие, змеи, рыбы) - Effectus toxicus contactus cum animalibus venenosis (scorpiones, arachnae et alia arthropodae, serpentes, pisces)

T63.0 Змеиного яда (укус ядовитой змеи - morsus serpentis venenosi)
T63.1 Яда других пресмыкающихся (укус ядовитых пресмыкающихся - morsus reptilium venenosorum)
T63.2 Яда скорпиона (укус ядовитого скорпиона - morsus scorpionis venenosi)
T63.3 Яда паука (укус ядовитого паука - morsus arachnae venenosae)
T63.4 Яда других членистоногих
T63.5 Токсический эффект, обусловленный контактом с рыбой
T63.6 Токсический эффект, обусловленный контактом с другими морскими животными
T63.8 Токсический эффект, обусловленный контактом с другими ядовитыми животными
T63.9 Токсический эффект, обусловленный контактом с ядовитым животным неуточненным

Боль,  нарастающий  отек,  гиперемия,  ранка  с  участком некроза или без него в месте укуса.  Слабость, сонливость, головная боль, судороги, анафилактические реакции при резорбтивном действии (или сенсибилизации больного). При  укусах  кобры местные изменения выражены слабее, но быстрее нарастают угнетение сознания и нарушение центральной регуляции дыхания и кровообращения.
ПОМОЩЬ:
1) Криотерапия на место укуса
2) Иммобилизация конечности
3) Катетеризация вены или внутрикостный доступ при невозможности обеспечения венозного доступа.
4) Натрия хлорид 0,9%-1000 мл в/в капельно.
5) Преднизолон 90 мг или Дексаметазон 12 мг в/в
6) Хлоропирамин (супрастин) 20 мг в/в
7) Пульсоксиметрия
При укусах гадюки: Кальция глюконат 10%-20 мл в/в.
При боли: Кеторолак (Кеторол) 30 мг в/м или Трамадол (Трамал) 100 мг в/в.
При судорогах: Диазепам 10 мг в/в.
При нарушении дыхания (ДН III-IV ст): 
Положение больного на боку. Санация верхних дыхательных путей. Постановка воздуховода до выполнения интубации трахеи или применения надгортанного герметизирующего устройства.
Пульсоксиметрия. Ингаляция кислорода. Глюкометрия. Термометрия.
ЭКГ-мониторинг.
Применение ларингеальной маски (для врачебных или реанимационных бригад - интубация трахеи). ИВЛ/ВВЛ.
При уровне сознания > 4 баллов по шкале комы ГЛАЗГО, перед интубацией или применением ларингеальной маски:
Диазепам 10–20 мг в/в и Фентанил 0,05–0,1 мг в/в
Для бригад АиР: Диазепам 10–20 мг в/в и Фентанил 0,05–0,1 мг в/в
или Диазепам 10–20 мг в/в и Кетамин 1–2 мг/кг в/в
или Пропофол 1,5–2 мг/кг в/в
При необходимости: Суксаметония хлорид 1–1,5 мг/кг в/в
Пипекурония бромид 50–80 мкг/кг в/в при необходимости более чем 30 минутной релаксации при ИВЛ.
При анафилактическом шоке и аллергическом отеке верхних дыхательных путей: 
Тактика 1) Медицинская эвакуация в стационар 2) При отказе от медицинской эвакуации – актив в поликлинику.