T58-T59 Токсическое действие окиси углерода, других газов, дымов и паров
1) Пульсоксиметрия
2) Катетеризация вены или внутрикостный доступ при невозможности обеспечения венозного доступа.
3) Ацизол 6% 0,1 мл/год в/м.
4) Натрия хлорид 0,9%-10-20 мл/кг в/в капельно
5) Декстроза 10%-10 мл/кг в/в капельно
6) Аскорбиновая кислота 5 мг/кг в/в (старше 6 мес)
7) Тиамин 0,1 мл/год жизни в/в
8) Пиридоксин 0,1 мл/год жизни в/в
9) Пульсоксиметрия
При возбуждении и/или судорогах:
Диазепам 0,3-0,5 мг/кг в/в
При боли вследствие химического или термического ожога дыхательных путей):
Трамадол 1-2 мг/кг в/в (с 1 года)
При отравлении окисью углерода:
Ингаляция кислорода FiO2 1,0
При отравлении газами раздражающего, удушающего и прижигающего действия:
1) Преднизолон 3-5 мг/кг или 0,4-0,6 мг/кг в/в
2) Атропин 0,01-0,02 мг/кг в/в или Платифиллин в/м до 1 года - 0,035 мг/кг, 1-5 лет – 0,03 мг/кг, 6-10 лет – 0,025 мг/кг, 11-14 – 0,02 мг/кг
3) Хлоропирамин 0,1 мл/год жизни
При бронхообструктивном синдроме:
1) Преднизолон 3-5 мг/кг или Дексаметазон 0,4-0,6 мг в/в
2) Аминофиллин 4-5 мг/кг в/в
При коме:
Оказание помощи согласно «Кома неясного генеза» раздела «Детская анестезиология и реанимация»
При ожоге верхних дыхательных путей при ларингоспазме:
Оказание помощи согласно «Ожоговый шок» «Детская анестезиология и реаниматология»
Тактика 1) Медицинская эвакуация в стационар 2) При отказе от медицинской эвакуации законных представителей (родителей) или опекунов ребенка, сообщить старшему врачу для вызова полиции. 3) При последующей невозможности медицинской эвакуации в стационар ввиду отказа законных представителей: а) при неполном восстановлении сознания (сопор, оглушение) – актив бригаде «03» через 2 часа б) при сохраненном сознании или при повторном отказе от медицинской эвакуации – актив в поликлинику.
