Женщина 71 год.
Жалобы. Сильная боль давящего характера в области грудины, в эпигастрии с иррадиацией в обе руки.
Анамнез. Боли в течение двух часов, возникли после небольшой физической нагрузки, сопровождались повышенным давлением (190), с движениями туловища и дыханием не связаны. До приезда СМП приняла моксонидин 0,2 мг - без улучшения. Вчера были подобные приступы болей, но меньшей интенсивности и продолжительности. Подобное впервые. В анамнезе ГБ, принимает Лориста, ТромбоАсс.
Объективно. Состояние средней тяжести. Сознание ясное. Дыхание везикулярное. Тоны сердца приглушены, ритмичные. Живот мягкий и безболезненный. ЧД 18 в мин. ЧСС 75 в мин. АД 140/90 мм. Сатурация 97%. Силу боли по ВАШ определить затрудняется.
ЭКГ.
Ds. ИБС. Острый коронарный синдром с подъемом сегмента ST.
Помощь. Sol. "Nitrospray" 2 дозы под язык;
Tab. Acidi acetylsalicylici 250 mg внутрь;
Tab. Clopidogreli 300 mg внутрь;
Sol. Morphini 10 mg/ml - 1 ml + Sol. Natrii chloridi 0,9%-10 ml в/в дробно (назначено с целью купирования болевого синдрома в 12:00, фельдшер Ч.... );
Sol. Heparini 4000 ME + Sol. Natrii chloridi 0,9%-10 ml в/в.
Tab. Metoprololi 25 mg внутрь.
Транспортировка на носилках, кардиомониторирование.
Остаются незначительные боли в левой половине грудной клетки.
Доставлена в кардиологическое отделение стационара.
