Женщина 55 лет.
Жалобы. Сухой кашель, повышение температуры до 39 градусов, общая слабость.
Анамнез. Заболела примерно неделю назад, когда появился сухой кашель, повысилась температура до 38 С. На следующий день был вызван участковый врач, который сделал экспресс-тест на COVID-19 - положительный, назначено: Триазавирин, Ксарелто, Лазолван. На четвертый день заболевания сделана КТ органов грудной клетки, выявлены признаки вирусной пневмонии (КТ 1). Лечение продолжила амбулаторно, без улучшения. На седьмой день вызвана бригада СМП в связи с отсутствием улучшения от лечения. До приезда СМП приняла 1 таблетку парацетамола 0,5. В анамнезе ГБ 2 ст. Регулярно получает Эналаприл. Эпиданамнез. За пределы РФ в течение 3 лет не выезжала, укусы насекомых, животных отрицает. Аллергических реакций ранее не было. Менопауза с 50 лет.
Объективно. Состояние средней тяжести. Сознание 15 баллов по ШКГ. ЧД 21 в мин, ЧСС 80 в мин, АД 120/80 мм. Температура 38,3 С.
Притупление и ослабленное дыхание над всей поверхностью легких, хрипы не выслушиваются, крепитации нет.
ЭКГ (14:15) Синусовый ритм. ЧСС 80 в мин. Отклонение ЭОС влево. Сатурация 95%. NEWS 4 балла.
Вес 80 кг
Ds. Новая коронавирусная инфекция. Острая внебольничная пневмония. ДН 2 ст. U07.1
Оказана помощь. Ингаляция кислорода 50% 9 л/мин. Медэвакуация. Во время транспортировки состояние стабильное, средней тяжести. ЧД 20 в мин, ЧСС 80 в мин, АД 120/80 мм, сатурация 98%.
