Жалобы. На момент осмотра и медэвакуации жалоб нет.
Анамнез. Пациент вчера поступил в больницу по поводу серийных эпиприпадков. После обследования выявлен инфильтративный туберкулез легкого. Переводится для дальнейшего лечения в туберкулезное отделение, для чего вызвана бригада СМП. Эпиданамнез без особенностей.
Объективно. Состояние удовлетворительное, сознание ясное, АД 120/70 мм, ЧСС 75 в мин, ЧД 18 в мин., температура 36,7 С. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Сатурация 98%.
Ds. Инфильтративный туберкулез правого легкого. J98.4
Оказанная помощь. Медэвакуация. Состояние во время и после транспортировки стабильное, АД 120/70 мм, ЧСС 75 в мин, ЧД 18 в мин.
Санитарная обработка АСМП после медэвакуации.