Женщина 70 лет. Жалобы на постоянные ноющие и схваткообразные боли по всему животу, отсутствие стула и отхождения газов, тошноту. Боли средней интенсивности, без иррадиации, примерно 6-7 баллов по НОШ (нумерологической оценочной шкале). Боли в течение 4-5 дней. Аппетит отсутствует, в течение этих дней ничего не ела, только пила воду. Сегодня осмотрена участковым врачом, дано направление на госпитализацию в хирургическое отделение. Полтора года назад удалена грыжа белой линии живота. После операции все равно сохраняется выбухание по белой линии живота при натуживании. В течение полугода наблюдается нарушение стула. Около 10 лет назад перенесла ОИМ, 15 лет назад - правосторонний неврит лицевого нерва.
Состояние средней тяжести, ясное сознание, спокойна, кожные покровы обычной окраски и влажности, дыхание везикулярное, ЧД 18 в минуту. ЧСС 82 в минуту, АД 130/80 мм. Температура 35,8 С. Послеоперационный рубец по белой линии живота. Живот равномерно вздут, перкуторно - тимпанит, боль при пальпации во всех отделах живота. При аускультации кишечные шумы не выслушиваются. Симптом Вааля, Склярова, Раздольского, Обуховской больницы положительные.
Асимметрия лица: признаки повреждения правого лицевого нерва по периферическому типу (лагофтальм, опущение угла рта справа и сглаженность носогубной складки).
DS. Острая кишечная непроходимость (К56.7).
Экстренная медикаментозная помощь не требуется.
Транспортировка в хирургическое отделение.
