Антикоагулянты применяют длительно для профилактики инсульта при ФП, для лечения и профилактики тромбоза глубоких вен и ТЭЛА.
Антагонист витамина К: Варфарин;
Низкомалекулярные гепарины: Надропарин кальция (Фраксипарин), Дальтепарин, Тинзапарин, Фондапаринукс;
Прямые оральные антикоагулянты: Ингибитор F IIa - Дабигатран (Прадакса); Ингибиторы FXa - Ривароксабан (Ксарелто), Апиксабан, Эдоксабан.
ПОМОЩЬ
Небольшое кровотечение
Местно: давящая повязка, коагуляция кровоточащего сосуда.
Пропуск приёма 1-2 доз антикоагулянта.
~ ~ ~ ~ ~
Сильное (опасное для жизни) кровотечение
Прижатие кровоточащего сосуда, его коагуляция или наложение кровоостанавливающего жгута; отмена антикоагулянта; приём активированного угля, если после приёма орального антикоагулянта не прошло 2 часов; переливание эритроцитарной и тромбоцитарной массы; введение РСС/ аРСС/ rF VIIa*; введение антидотов (викасол, андексанет альфа).
*РСС - концентрат протромбинового комплекса;
аРСС - активированный концентрат протромбинового комплекса;
rFVIIa - рекомбинантный фактор VIIa.
