Мужчина 30 лет, работник деревообрабатывающего комбината.
Жалобы на боль в правой кисти, отсутствие I и V пальцев на правой кисти.
Анамнез. Десять минут
назад правая рука попала в работающий фрезерный станок, и его вращающимися
частями были отсечены два пальца. До приезда «03» медработником наложен
кровоостанавливающий жгут, кровотечение остановлено. Аллергологический анамнез не
отягощен.
Объективно. Состояние удовлетворительно. Сознание ясное. Кожные покровы
обычной окраски и влажности. Дыхание везикулярное. ЧД 18 в минуту. ЧСС 88 в
минуту, ритм правильный. АД 110/60 мм.
Stftus localis. На правой кисти ампутированы I и V пальцы на уровне проксимальных
фаланг.
Кровотечения из ран нет.
Ds. Травматическая
ампутация I и V
пальцев правой кисти. (S68.8).
Оказанная помощь. Sol.
Ketorolaci 30 mg в/м. Асептическая повязка.
Боль купирована. Доставлен в травмпункт.