J01.9 Острый синусит
Одна из основных и постоянных жалоб – головная боль.
Острый гайморит проявляется болью в проекции передней стенки пазухи; ощущением тяжести, особенно при наклоне головы; иногда болью в зубах, орбите; заложенностью носа и слизисто-гнойным отделяемым. Головная боль с иррадиацией в лобную область или без четкой локализации. При осложненном течении может наблюдаться отек мягких тканей лица.
Острый этмоидит имеет схожую клиническую симптоматику, однако зона локализации болевого синдрома включает глазницу и область корня носа.
Острый фронтит: определяется болезненность нижней и передней стенок пазухи, которые могут быть спонтанными или появляться при пальпации. Боль может иррадиировать в теменно-затылочную область.
Острый сфеноидит клинически проявляется болью «за глазами», в орбите, затылке. При осмотре ротоглотки можно увидеть слизисто-гнойное отделяемое, стекающее по задней стенке глотки.
ПОМОЩЬ:
При температуре тела более 38 С и/или при боли:
Кетопрофен 100 мг в/м или в/в (с 18-летнего возраста) или Парацетамол 500 мг внутрь (детям 15 мг/кг внутрь или в виде суппозиторий ректально)
Тактика 1. Актив в поликлинику 2) Медицинская эвакуация в больницу при: при температуре тела > 38°С, головной боли, гнойных выделениях из носа, отсутствии эффекта от лечения в течение 3 дней 3) При отказе от медицинской эвакуации – актив в поликлинику.
16.08.24