S31.1 Открытая рана брюшной стенки
S31.8 Открытая рана другой и неуточненной части живота
Непроникающая рана. Кровотечение, зияние
раны. Отсутствие симптомов раздражения брюшины.
Проникающая рана. Диагноз не вызывает
сомнений при эвентерации, при истечении из раны кишечного содержимого.
ПОМОЩЬ:
1) Катетеризация вены или внутрикостный доступ
2) Фентанил 0,1 мг в/в (детям 1-4 мкг/кг)
3) Натрия хлорид 0,9%-500 мл в/в капельно (детям 10 мл/кг)
Выпавшие петли тонкой кишки не вправлять, обмыть 0,9% раствором Натрия хлорида, уложить на брюшную стенку, укрыть марлевой салфеткой, обильно смоечнной раствором физиологического Натрия хлорида и слабо фиксировать бинтом к туловищу.
Пульсоксиметрия. Ингаляция кислорода при сатурации менее 94%.
При травматическом шоке:
Тактика 1) Медэвакуация в стационар на носилках 2) При отказе от медэвакуации - актив на СМП через 2 часа 3) При повторном отказе - актив в поликлинику
