G95.9 Болезни спинного мозга неуточненные
Миелит, эпидурит
Острое
или подострое начало. Лихорадка. Интенсивная боль на уровне поражения, вслед за
этим – паралич нижележащих отделов туловища и конечностей, частичная или полная
утрата чувствительности, нарушение функции тазовых органов. Симптом Бабинского.
Поражается весь поперечник спинного мозга.
Острый инфекционный полиневрит
В
дистальных отделах конечностей – прогрессирующая мышечная слабость, атрофии,
парестезии, боль, гиперестезия или анестезия, снижение или выпадение рефлексов.
Спинальный инсульт
Предвестниками ишемического спинального инсульта являются: боль в области позвоночника или по ходу отдельных корешков, преходящие спинно мозговые расстройства (парестезии, перемежающаяся хромота, расстройство функции тазовых органов). Напоминает миелит, но состав цереброспинальной жидкости –
нормальный. Поражается, как правило, бассейн передней спинальной артерии.
Боль в
спине с последующим вялым параличом и нарушением поверхностной чувствительности.
Возможен синдром Броун-Секара.
ПОМОЩЬ: Ингаляция кислорода. Катетеризация вены или внутрикостный доступ.
Этилметилгидроксипиридина сукцинат 250 мг (5 мл) в/в и Магния сульфат 2500 мг (10 мл) в разведении Натрия хлорида 0,9%-250 мл в/в капельно 30-60 капель в минуту.
2. При отказе от медицинской эвакуации в больницу - активный аудиоконтроль.
3. При повторном отказе - рекомендовать обратиться в поликлинику.
