T78.3 Ангионевротический отек Oedema angioneuroticum
• Прекращение контакта с аллергеном, поступления аллергена в организм
Эпинефрин 0,01 мг/кг (0,01 мл/кг) в/м в передне-боковую поверхность бедра (максимальная доза до 6 лет - 0,15 мг (0,15 мл), с 6 лет до 12 лет - 0,3 мг (0,3 мл), с 12 лет - 0,5 мг (0,5 мл))
При отсутствии эффекта: через 5 минут ввести повторную дозу Эпинефрина в/м
• Пульсоксиметрия
• Ингаляция кислорода
• Катетеризация вены или внутрикостный доступ
Преднизолон 3-5 мг/кг (0,1-0,16 мл/кг) или Дексаметазон 0,6-1,2 мг/кг (0,15-0,3 мл/кг) в/в
• ЭКГ-мониторинг
При сохранении признаков обструкции верхних дыхательных путей:
Эпинефрин 1 мг (1 мл) в разведении Натрия хлорида 0,9%-9 мл, от полученного раствора ввести в/в:
до 6 лет - 1,5 мл;
с 6 до 12 лет - 3 мл;
с 12 лет - 5 мл
При сохранении признаков обструкции верхних дыхательных путей:
Применение надгортанного герметизирующего устройства противопоказано
Попытка интубации трахеи должна быть однократной.
• Санация верхних дыхательных путей
• Интубация трахеи
• ИВЛ/ВВЛ
• Капнометрия-капнография (для бригад АиР)
При невозможности интубации трахеи:
• Коникотомия
Тактика 1. Медицинская эвакуация в больницу. Транспортировка на носилках
2. При отказе от медицинской эвакуации в больницу - актив на «103» через 2 часа
3. При повторном отказе от медицинской эвакуации в больницу - актив в поликлинику.
09.09.26