Наиболее частые причины: травма слухового прохода, разрыв барабанной перепонки.
Возможен перелом основания черепа.
S00.4 Кровотечение из наружного слухового прохода (посттравматическое)
Laesio traumatica auris superficialis
ПОМОЩЬ: Остановка кровотечения - марлевая турунда.
Этамзилат 250-500 мг (12,5%-2-4 мл) в/в
При боли: Кеторолак (Кеторол) 3% - 1 мл в/м.
Тактика 1. Медицинская эвакуация в больницу. 2. При отказе от медицинской эвакуации - рекомендовать обратиться в поликлинику.
Дети:
• Остановка кровотечения - марлевая турунда
Этамзилат 12,5 мг/кг (0,1 мл/кг) в/в (максимальная доза 500 мг - 4 мл).
При боли:
Парацетамол 15 мг/кг внутрь или суппозитории ректально или Метамизол натрия 10 мг/кг (0,02 мл/кг) в/м или
Кеторолак 30 мг (1 мл) в/м (с 16 лет)
Тактика 1. Медицинская эвакуация в больницу. 2. При отказе от медицинской эвакуации - рекомендовать обратиться в поликлинику.
S09.2 Травматический разрыв барабанной перепонки
Ruptura traumatica membranae tympani
Баротравма (например, резкий удар прямой ладонью по уху) или акустическая травма (взрывная волна, выстрел). Травма барабанной перепонки инородным телом (ватная палочка и т п).
Острая боль в ухе с последующим уменьшением боли. Шум, звон в ухе. Кровянистые или серозные выделения из уха. Снижение слуха.
Осложнения: хронический средний отит, холестеатома при краевых разрывах (врастание эпителия кожи в барабанную полость), стойкая кондуктивная тугоухость.
ПОМОЩЬ Кеторолак 30 мг (3%-1 мл) в/м.
Тактика 1. Медицинская эвакуация в больницу. 2. При отказе от медицинской эвакуации - рекомендовать обратиться в поликлинику.
Дети:
• Отоскопия (при наличии в оснащении оториноскопа)
Метамизол натрия 10 мг (0,02 мл/кг) в/в или в/м или
Кеторолак 30 мг (1 мл) в/м или в/в (с 16 лет).
Тактика 1. Медицинская эвакуация в больницу. 2. При отказе от медицинской эвакуации - рекомендовать обратиться в поликлинику.
24.09.26
