Карта вызова 443: Инородное тело глотки

Женщина 52 лет. 

Жалобы. Ощущение инородного тела в горле.

Анамнез. Со слов пациентки, сегодня около получаса назад во время принятия пищи подавилась костью от курицы. Гипертоническая болезнь II стадии в анамнезе. Постоянно принимает лизиноприл. индапамид, бисопролол.

Объективно. Состояние удовлетворительное. АД 130/80 мм. ЧСС 65 в минуту.

Status localis. При ротовой полости инородное тело не визуализируется. Глотание не нарушено, во время глотания появляется сухой кашель.

Ds. Инородное тело глотки. Т17.9

Оказанная помощь. Медэвакуация. Транспортировка без отрицательной динамики. Состояние удовлетворительное. АД 120/80 мм, пульс 80 в мин, ЧДД 18 в мин.

Карта вызова 318: Инородное тело глотки

Мужчина 43 лет. 

Жалобы. Колющая боль в горле при глотании с иррадиацией в правое ухо, усиленное слюноотделение, затруднённое глотание.

Анамнез. Со слов пациента, сегодня около часа назад, во время приёма пищи (ел рыбу), возникла резкая, колющая боль в горле с иррадиацией в правое ухо, затруднение при глотании. Самостоятельно пытался удалить кость при помощи приёма твёрдой пищи – без эффекта.

Status localis. При осмотре – зев розовый, нёбные миндалины не увеличены, без налётов. На правой нёбной дужке - точечная рана, в которой видна рыбная кость, длиной около 0,5 см. Кровотечения нет. Других видимых телесных повреждений не обнаружено.

Ds. Инородное тело глотки. Т17.2

Состояние пациента при транспортировке и по прибытии в стационар – стабильное, средней тяжести, АД 150/90 мм.рт.ст., ЧСС – 80 в мин., ЧДД – 16 в мин.