F05.0 Делирий не на фоне деменции
F05.1 Делирий на фоне деменции
F05.9 Делирий неуточненный
Делириозные состояния встречаются при травмах, сосудистых заболеваниях, новообразованиях головного мозга, эпилепсии, ВИЧ-инфекции, нейросифилисе, других вирусных и бактериальных нейроинфекциях. Характеризуется наличием истинных, преимущественно зрительных, галлюцинаций и иллюзий, и, как следствие, вторичным бредом; наличием эмоциональных (аффективных) нарушений, сенестопатиями, затруднённой ориентировкой в окружающем мире, дезориентацией во времени. При этом сохраняются осознание собственной личности и опасностей. Эмоциональное состояние больного зависит от характера протекающих галлюцинаций. Больной может быть опасен для себя и окружающих. После выхода из делирия развивается частичная конградная амнезия (амнезируются реальные события и болезненные воспоминания)
ПОМОЩЬ
• Глюкометрия
• Пульсоксиметрия
• ЭКГ(ЭКП)
• Оценка степени дегидратации
• Оценка степени дегидратации
• 0 дегидратации
Кветиапин 50-200 мг внутрь
При психомоторном возбуждении, агрессии: Галоперидол 2,5–5 мг (0,5–1 мл) в/м.
При дегидратации: см. Дегидратация
Тактика 1. Медицинская эвакуация в больницу при:
- непосредственной опасности пациента для себя и окружающих;
- отсутствии лиц, осуществляющих уход и надзор.
2. Актив в ПНД (при согласии пациента или при его наблюдении в ПНД)
3. Актив в ПОНП при психотических симптомах, психопатоподобном синдроме
и/или отказе от приема лекарств при отсутствии опасности пациента для себя и окружающих.
4. Рекомендовать обратиться в ПНД при клинических ситуациях, не указанных в пп. 1-3
25.09.26
