J95.0 Нарушение функционирования трахеостомы
Кровотечение в следствие повреждения слизистой трахеи трахеостомической канюлей, а также вследствие развитие пролежней, эрозий.
ПОМОЩЬ:
• Остановка кровотечения
• Санация верхних дыхательных путей
• Катетеризация вены или внутрикостный доступ
Натрия хлорид 0,9% - 250 мл в/в капельно
Аминометилбензойная кислота 50 мг (2 мл) в/в или
Транексамовая кислота 500 мг (4 мл) в/в
• Пульсоксиметрия
При гипертоническом кризе: купирование криза.
При шоке: см. Геморрагический шок
Тактика 1. Медицинская эвакуация в больницу
2. При отказе от медицинской эвакуации - рекомендровать обратиться в поликлинику, при продолжающемся кровотечении - актив на «103» через 2 часа
3. При повторном отказе от медицинской эвакуации - рекомендровать обратиться в поликлинику.
Дети:
• Остановка кровотечения
• Санация верхних дыхательных путей
• Катетеризация вены или внутрикостный доступ
Натрия хлорид 0,9% - 10-20 мл/кг в/в капельно
Аминометилбензойная кислота 50 мг (5 мл) в/в (с 14 лет) или
Транексамовая кислота 15 мг/кг (0,3 мл/кг) в/в (с 2 лет)
• Пульсоксиметрия.
При боли:
Метамизол натрия 10 мг/кг (0,02 мл/кг) в/м или
Кеторолак 30 мг (1 мл) в/м (с 16 лет)
При нарушении дыхания (ДН III-IV ст.):
• Санация верхних дыхательных путей
• Интубация трахеи или применение надгортанного герметизирующего устройства
• ИВЛ/ВВЛ
• Капнометрия-капнография (для бригад АиР)
При шоке: см. Геморрагический шок
Тактика 1. Медицинская эвакуация в больницу. 2. При отказе от медицинской эвакуации - актив в поликлинику, при продолжающемся кровотечении - актив на «103» через 2 часа. 3. При повторном отказе от медицинской эвакуации - актив в поликлинику.
24.09.26
