Мужчина, 23 г. Повод: "Попала стружка в глаз"
Жалобы: Светобоязнь, слезотечение, боль и ощущение инородного тела в глазу.
Анамнез: Со слов больного, во время строительных работ, при ударе молотом, в глаз отскочила строительная крошка. Спустя 30 минут появилась боль в глазу, блефароспазм, слезотечение. Самостоятельные попытки извлечь инородное тело путем промывания без эффекта. Аллерго-эпиданамнез не отягощены. Хронические заболевания отрицает.
Объективно: Общее состояние средней тяжести. ЧДД 16, ЧСС 80, пульс ритмичный, удовлетворительного наполнения. АД=120/80, привычное 120/80, максимальное не знает.
Status localis: При осмотре наблюдается конъюктивальная инъекция глаза. На поверхности роговицы визуализируется инородное тело. Острота зрения не нарушена.
DS: Инородное тело роговицы правого глаза.
Оказанная помощь: 1) Инстилляция Sol. Novocaini 0.5%
2) Инстилляция Sol. Sulfacyli-natrii 20%
3) Асептическая повязка
4) Медэвакуация в глазной стационар
