Мужчина, 71 год. Повод для вызова - низкое АД.
Жалобы. Давящая боль за грудиной, ВАШ 5 баллов, без иррадиации, общая слабость.
Анамнез. Около 40 минут назад вышел из дома, чтобы поработать в огороде, почувствовал сильную слабость, потливость, боли в груди. Наличие хронических заболеваний и аллергии на лекарства отрицает. Курит много лет.
Объективно. Состояние средней тяжести. Сознание ясное. Кожа сухая, теплая на ощупь. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца приглушены. Пульс аритмичный. ЧСС 55 в минуту. АД 110/60 мм (Привычное АД не знает). ЧД 18. Сатурация 97%. Температура 36,0 С.
Оказанная помощь. Tab. Acidi acetylsalicylici 0,25 внутрь; Tab. Clopidogreli 300 mg внутрь; "Nitrominti" 0,4 mg 2 дозы в полость рта. Периферический венозный катетер (ПВК) 20G установлен в правую кубитальную вену. Sol. Heparini 4000 ME + Sol. Natrii chloridi 0,9%-10 ml в/в. В 13.30 начато введение Sol. Phentanyli 50 mcg/ml - 2 ml + Sol. Natrii chloridi 0,9%-20 ml в/в дробно с целью купирования болевого синдрома. Фельдшер Иванов И. И. (подпись). Медэвакуация на носилках с мониторингом ЖВФ. Состояние стабильное. Болевой синдром купирован.
