697. Гипоксический криз при пороках сердца

Гипоксический криз (одышечно-цианотический приступ) - значительное усиление одышки и цианоза у детей с болезнью Фалло (триада, тетрада, пентада Фалло). Приступы возникают при увеличении физической активности, психоэмоциональном напряжении, интеркуррентных инфекциях, в ответ на манипуляции.
Клиника
Во время приступа ребенок принимает вынужденное положение, которое облегчает его состояние: приседает на корточки или лежит с притянутыми к животу ногами. Возникает резкая слабость, цианоз слизистых оболочек и кожных покровов, тахикардия, снижение АД, частое и глубокое дыхание.
Криз длится от нескольких минут до нескольких часов и требует лечения в случае прогрессирующего нарастания гипоксии.
ПОМОЩЬ При сатурации менее 92%%: ингаляция кислорода 40-60% с целью достижения сатурации 96%.
Тактика
Медэвакуация показана при частых и длительных приступах, отсутствии эффекта от оксигенотерапии на догоспитальном этапе, нарастающей гипоксии, угнетении сознания. Транспортировка сидя с проведением оксигенотерапии.