T38 Отравление гипогликемическими препаратами
1) Глюкометрия.
2) Катетеризация вены или внутрикостный доступ при невозможности обеспечения венозного доступа.
3) Декстроза (глюкоза) 40%-2 мл/кг в/в струйно, вводить до достижения уровня глюкозы в крови 7-8 ммоль/л
4) Глюкометрия повторно
5) Промывание желудка через зонд при пероральном приёме менее 6 часов назад орогастральным зондом при ШКГ 8 баллов и более.
6) Активированный уголь 1 г/кг взвесь внутрь через желудочный зонд.
7) Декстроза (глюкоза) 10%-10-20 мл/кг в/в 40-60 кап/мин
8) Пульсоксиметрия
При коме (уровень глюкозы в крови не менее 7-8 ммоль/л):
Оказание помощи согласно «Кома неясного генеза» раздела «Детская анестезиология и реанимация»
Тактика 1) Медицинская эвакуация в стационар 2) При отказе от медицинской эвакуации законных представителей (родителей) или опекунов ребенка, сообщить старшему врачу для вызова полиции. 3) При последующей невозможности медицинской эвакуации в стационар ввиду отказа законных представителей: а) при неполном восстановлении сознания (сопор, оглушение) – актив бригаде «03» через 2 часа б) при сохраненном сознании или при повторном отказе от медицинской эвакуации – актив в поликлинику.
06.08.24