T40.0-T40.4 Отравление наркотиками группы опия (опиатами и опиоидами) и лоперамидом гидрохлоридом
1) Катетеризация вены или внутрикостный доступ при невозможности обеспечения венозного доступа.
2) Натрия хлорид 0,9%-10-20 мл/кг в/в капельно.
3) Пульсоксиметрия
При брадипноэ < 12/мин и/или оглушении, сопоре:
1) Санация верхних дыхательных путей
2) Установка воздуховода
3) Респираторная поддержка (применение воздуховода, ИВЛ масочная 100% кислородом)
4) Налоксон 0,01-0,04 мг/кг в/в.
При коме:
1) Санация верхних дыхательных путей
2) Интубация трахеи или ларингеальная маска
3) ИВЛ/ВВЛ
4) Меглюмина натрия сукцинат 6-10 мл/кг в/в 3-4 мл/мин
При пероральном пути поступления:
1) Промывание желудка через зонд при пероральном приёме менее 6 часов назад
2) Активированный уголь 1 г/кг взвесь внутрь через желудочный зонд.
При психомоторном возбуждении:
Диазепам 0,2 мг в/в
Тактика 1) Медицинская эвакуация в стационар 2) При отказе от медицинской эвакуации законных представителей (родителей) или опекунов ребенка, сообщить старшему врачу для вызова полиции. 3) При последующей невозможности медицинской эвакуации в стационар ввиду отказа законных представителей: а) при неполном восстановлении сознания (сопор, оглушение) – актив бригаде «03» через 2 часа б) при сохраненном сознании или при повторном отказе от медицинской эвакуации -актив в поликлинику.
06.08.24