T39 Отравление анальгезирующими, жаропонижающими и противоревматическими средствами
1) Промывание желудка через зонд при пероральном приёме менее 6 часов назад зондом до чистых промывных вод.
2) Активированный уголь 1 г/кг взвесь внутрь через желудочный зонд.
3) Катетеризация вены или внутрикостный доступ при невозможности обеспечения венозного доступа.
4) Натрия хлорид 0,9%-10-20 мл/кг в/в капельно.
5) Пульсоксиметрия
При психомоторном возбуждении:
Диазепам 0,3-0,5 мг/кг в/в
При отравлении парацетамолом (60 мг/кг и более):
В первые 3 суток после отравления: Ацетилцистеин 150 мг/кг*час в разведении Глюкозы 5%-15 мл/кг*час в/в
При коме:
Оказание помощи согласно «Кома неясного генеза» раздела «Детская анестезиология и реанимация»
При развитии метгемоглобинеми и с цианозом:
1) Аскорбиновая кислота 5 мг/кг в/в (старше 6 мес.)
2) Меглюмина натрия сукцинат (реамберин) 10 мг/кг в/в (60-80 кап/мин) (старше года)
3) Пульсоксиметрия
4) Ингаляция кислорода
При отравлении ацетилсалициловой кислотой:
Натрия гидрокарбонат 5% 1,6-3,2 мл/кг в/в 40 мл/час
Тактика 1) Медицинская эвакуация в стационар 2) При отказе от медицинской эвакуации законных представителей (родителей) или опекунов ребенка, сообщить старшему врачу смены и вызов полиции. 3) При последующей невозможности медицинской эвакуации в стационар ввиду отказа законных представителей: а) при неполном восстановлении сознания (сопор, оглушение) – актив бригаде «03» через 2 часа б) при сохраненном сознании или при повторном отказе от медицинской эвакуации – актив в поликлинику.
06.08.24