баллы | термин | описание |
+4 | агрессивен | Больной агрессивен, воинственен, представляет реальную опасность для медицинского персонала |
+3 | крайне возбужден | Тянет или удаляет катетеры, или имеет агрессивное поведение по отношению к медицинскому персоналу |
+2 | возбужден | Частые нецеленаправленные движения и/или десинхронизация с аппаратом ИВЛ |
+1 | беспокоен | Взволнован, но движения не энергичные и не агрессивные |
0 | Бодрствует, спокоен, внимателен | |
-1 | сонлив | Потеря внимательности, но при вербальном контакте не закрывает глаза дольше 10 секунд |
-2 | Легкая седация | При вербальном контакте закрывает глаза меньше, чем через 10 секунд |
-3 | Умеренная седация | Любое движение, но не зрительный контакт в ответ на голос |
-4 | Выраженная седация | Нет реакции на голос, но есть какие-либо движения на физическую стимуляцию |
-5 | Отсутствие пробуждения | Никакой реакции на голос и физическую стимуляцию |
жалобы и анамнез
▼