Жалобы. Регулярные схватки внизу живота.
Анамнез. Со слов пациентки, сегодня с 00:30 появились светлых выделения из половых путей мажущего характера, никуда не обращалась. С 3 часов ночи - появление схваток, периодичностью через 8-10 минут. Вызвала СМП с целью госпитализации в роддом. Настоящая беременность первая по счету. На руках имеется обменная карта: срок - 40 недель, протекала без осложнений, головное предлежание плода. Последняя менструация – 18.04.20.
Объективно. АД=120/70 мм, (привычное АД=110/70 мм), ЧСС=75, ЧДД=16 в мин SpO2 – 98 %, t = 36,6 С. Живот увеличен, овоидной формы, мягкий, безболезненный.
Status localis. Акушерский статус: Высота стояния дна матки - 39 см, окружность живота - 100 см. Положение плода продольное, головное предлежание. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 145 ударов в минуту. Выделений из половых путей нет.
Ds. Самопроизвольные срочные I роды в сроке 40 недель. О80.9
Помощь. Медэвакуация. Состояние при транспортировке удовлетворительное, АД 120/80 мм.рт.ст., ЧСС – 80 в мин., ЧДД – 16 в мин.