жалобы и анамнез

642. Инородные тела. Клинические примеры - Corpora aliena. Exempla clinica

16. Инородные тела. Corpora aliena.

16.1. Жалобы на неприятные ощущения в области пищевода при повороте головы, чувство царапания при проглатывании пищи, распирающие боли за грудиной. Жалобы появились после приема пищи.

DS. Инородное тело пищевода. Corpus alienum oesophagi.

***

16.2. Жалобы со стороны матери на дурной запах из носа, нарушение сна, беспокойство у ребенка. Последние две ночи плохо спит, часто плачет без видимых причин, трет кулаком нос. Со слов матери, ребенок засунул в нос кусочек поролона.

Отечность носа, нарушение проходимости левой половины носа, гнойные выделения. При осмотре в полости носа виден инородный предмет.

DS. Инородное тело в полости носа. Corpus alienum in cavo nasi.

***

16.3. При уборке помещения пострадавшей в ладонную поверхность правой кисти вонзился обломок швейной иглы. Спустя 2 часа обратилась в травмпункт.

В области гипотенара правой кисти имеется точечная колотая рана под корочкой. Кровотечения нет. При пальпации гипотенара  в глубине определяется инородный предмет.

DS. Инородный предмет (швейная игла) правой кисти. Corpus alienum manus dextrae

***

16.4. Пострадавшему на рыбалке рыболовный крючок вонзился в ладонную поверхность левой кисти. На левой кисти в области тенара под кожей находится рыболовный крючок. Инородный предмет легко смещается под кожей. Кровотечение из колотой раны незначительное.

DS. Инородный предмет (рыболовный крючок) левой кисти. Corpus alienum manus sinistrae

***

16.5. Жалобы на боль в ногтевой фаланге 1 пальца. Во время строгания доски небольшая щепка попала пострадавшему под ноготь 1 пальца правой кисти. При внешнем осмотре под ногтевой пластинкой виден инородный предмет длиной около 1 см. Заноза полностью погружена под ноготь и не выступает из-за наружного края.

DS. Подногтевая заноза I пальца правой кисти. Surculus subunguinalis pollicis manus dextrae.

***

16.6. У стеклодува сорвалась правая рука с тонкой стеклянной трубочкой (ниппелем). В результате он нечаянно уколол левую руку. Часть трубки отломилась и осталась под кожей. Обратился в травмпункт. Объективно: на тыльной поверхности левого предплечья в средней трети точечная ранка с небольшим кровотечением. При пальпации под кожей в области повреждения определяется плотный инородный предмет около 2 см.

DS. Колотая рана и инородное тело левого предплечья. Vulnus punctum et corpus alienum antebrachii sinistri.

***

16.7. Ребенок 6 лет 1 час назад случайно проглотил монету. Жалоб нет. Живот мягкий, безболезненный.

DS. Инородное тело желудка. Corpus alienum ventriculi.

***

16.8. Девочке 6 лет в детском саду сделана инъекция в левую ягодичную область. Игла обломилась во время проведения процедуры и осталась в ягодице. При осмотре в левой ягодичной области имеется  точечная ранка от укола. Пальпаторно игла не определяется. Функция левой нижней конечности не нарушена. Жалоб нет.

DS. Инородное тело левой ягодичной области. Corpus alienum regionis gluteae.