М86.9
Остеомиелит неуточненный (исключение: одонтогенный)
Жалобы на распирающие боли в пораженном сегменте конечности; наличие
первичного гнойного очага; вынужденное положение конечности, мышечная
контрактура, нарушение функции; усиление болей в месте локализации
остеомиелита, выявляемое при «тишайшей» перкуссии и пальпации; повышение
местной температуры; усиление болей при нагрузке по оси конечности.
Общие проявления инфекции в виде синдрома системной воспалительной реакции (хотя бы два из четырех следующих признаков): а) температура тела выше 38 градусов или ниже 36 градусов; б) ЧСС более 90 в минуту; в) ЧД более 20 в минуту; г) число лейкоцитов более 12,0 х 109/л или менее 4,0 х 109/л либо число палочкоядерных лейкоцитов более 10%.
Общие проявления инфекции в виде синдрома системной воспалительной реакции (хотя бы два из четырех следующих признаков): а) температура тела выше 38 градусов или ниже 36 градусов; б) ЧСС более 90 в минуту; в) ЧД более 20 в минуту; г) число лейкоцитов более 12,0 х 109/л или менее 4,0 х 109/л либо число палочкоядерных лейкоцитов более 10%.
ПОМОЩЬ: (При установленном диагнозе и назначенном лечении в медицинском учреждении)
При наличии гнойного отделяемого, при патологическом переломе, перифокальной флегмоне: 1) Обработка ран 0,05 % раствором Хлоргексидина,
2) Асептическая повязка 3) Иммобилизация по показаниям.
При температуре тела ≥ 38°С: Парацетамол 500-1000 мг внутрь или Кетопрофен 100 мг в/в или в/м
При боли при патологическом переломе: Трамадол 100 мг (2 мл) в/в
Тактика 1. Медицинская эвакуация в больницу при гнойном отделяемом, патологическом переломе, перифокальной флегмоне, температуре тела ≥ 38°С. 2. При отказе от медицинской эвакуации в больницу – рекомендовать обратиться в поликлинику. 3. Рекомендовать обратиться в поликлинику в клинических ситуациях, не указанных в п. 1