жалобы и анамнез

Карта вызова 352: Электротравма (ребенок)

Ребенок 3 лет. 

Жалобы.  На момент осмотра ребенок жалобы не предъявляет.

Анамнез. Со слов матери, ребенка, видимо, ударило током. Около двадцати минут назад ребенок вставил в розетку металлический предмет, после чего ребенка отбросило назад. Ребенок сразу закричал, созание не терял. Хронических заболеваний нет.

Объективно. Состояние средней тяжести. Сознание 15 баллов по ШКГ. ЧД 27 в мин, ЧСС 110 в мин, АД 95 /55 мм.

Status localis. Видимых травм и повреждений на коже нет.

ЭКГ. Ритм синусовый, ЧСС 110 в мин. ЭОС вертикальная. ST на изолинии.

Кардиомониторирование дефибриллятором Zoll.

Ds. Электротравма 1 степени. Т75.4

Оказана помощь. Ингаляция кислорода 2 л/мин (вес 15 кг) аппаратом Медумат стандард. Установка венозного катетера, фиксирован. Sol. Natrii chloridi 0,9%-250 ml.После терапии состояние средней тяжести. . ЧД 27 в мин, ЧСС 110 в мин, АД 95 /55 мм. Сатурация 98%. 

Медэвакуация. Транспортировка без отрицательной динамики. Во время транспортировки проводилось кардиомониторирование и ингаляция кислорода. Состояние средней тяжести. ЧД 25 в мин, ЧСС 106 в мин, АД 95 /55 мм. Сатурация 99%.